Serebral palsinin farklı tipleri vardır
SP hastanın yaşına nazaran motor gelişiminin geri kalması, duruş ve yürüyüşünün ayına nazaran beklenenden farklı olması ile kendini gösterebilen bir hastalıktır. Halk ortasında “Beyin felci” olarak da bilinen SP etkilenen beden kısımlarına nazaran spastik hemipleji (vücudun bir tarafı), spastik dipleji (her iki bacak), spastik kuvadripleji (iki kol ve iki bacak) ve diskinetik (istemsiz hareketler) SP tiplerine ayrılmaktadır.
İlerleyici bir özelliği yoktur
Klinik bulguları ile daha berbata gidici özelliği bulunmayan SP, gebelik öncesinde, gebelik sürecinde, doğum sırasında ve doğumu takip eden birinci beş yıl içerisinde, çeşitli nedenlerle beyin dokusunda oluşan ve ilerleyici özelliği olmayan zedelenmeler sonucunda meydana gelmektedir. Annenin daha evvel düşük yapması, zihinsel özürlü olması, annede tiroid hastalığının bulunması ve evvelki çocuklarında motor, zihinsel ve duygusal bozukluğun olması gebelik öncesi nedenleri oluştururken; çoklu gebelik, annenin epileptik olması, gebelik toksemisinin bulunması ise gebelik sürecindeki sebepler ortasında bulunmaktadır. Bununla birlikte prematüre doğum ve bebeğin aykırı gelmesi, enfeksiyonlar, K vitamini eksikliği, travmalar ve sarılık kıymetlerinin yüksek olması da doğum sonrası sebepleri oluşturmaktadır.
Serebral palsinin erken belirtilerini gözden kaçırmayın
SP belirtisi erken periyotta ortaya çıkabilirse de kimi hastalarda teşhis geç konulabilir.
– Bebeğiniz, gereksiz yere çok ağlıyor, onu keyifli etmekte zorlanıyor ve susturamıyorsanız,
-Ellerini, başparmakları avuç içinde olacak biçimde yumulu tutuyor ve açmıyorsa,
-Bir yaşından evvel bebeğinizin, sağ elli yahut solak olduğunu düşündürecek biçimde el kullanımında asimetri varsa,
-Kol ve bacaklarının hareketlerinde asimetri varsa,
-Başını gereğince dik tutmuyor, sizi görünce izlemiyor, gülümsemiyorsa, en yakın çocuk doktoru ile görüşmeniz uygun olacaktır.
Gerekli tetkiklerin yapılması kıymetli
Beklenen vakitte başını dik tutamayan, takviyesiz oturamayan, ayakta duramayan ve yürüyemeyen bebeklerde deneyimli tabibin şüphelenmesi, çocuk nöroloji uzmanının muayenesi ve gerekli tetkiklerin yapılmasını takiben SP tanısı konulabilir. Lakin beyin gelişiminin iki yaşına kadar çok süratli olduğu, hatta 5 yaşına kadar motor gelişimde çok olumlu değişikliklerin olabileceği bilindiğinden, kesin teşhis koymak için tabipler bir müddet takip etmeyi önerebilirler.
Tedavi sürecinde sabırlı olmak gerekir
SP tanısı alan hastanın tedavisi, bahisle ilgili uzmanların ve ailenin dayanağı ile yapılmaktadır. SP’nin tedavisinde sabırlı olmak gerektiği ve bunun bir takım işi olduğu unutulmamalıdır. Motor becerilerdeki meselelerin tahlilinde fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanları ve fizyoterapistlerin rolleri büyük kıymet taşımaktadır. SP hastalarının duruş ve yürüyüş bozukluklarının tedavisinde, kasları gevşetmek ve fizik tedavilerinin daha rahat yapılabilmesi için ağızdan ilaç kullanılması gerekebilir. Bununla birlikte özel durumlarda botoks tedavisi ve kas gevşetme operasyonları da yapılabilmektedir.
İşitme azlığı ve görme bozukluğu genel gelişimi olumsuz etkileyebilir
SP hastalarında motor gelişim geriliği dışında, beyindeki zedelenmenin yeri, derecesi ve nedenine bağlı olarak işitme, görme, konuşma bozuklukları, epilepsi nöbetleri, dikkat noksanlığı, algılama, öğrenme, davranış ve maharet bozukluğu eşlik edebilir. Bu nedenle hastalarda görme ve işitme testlerinin yapılması, çocuk psikiyatrisinin görüşünün alınması gerekebilir.
Serebral palsili çocukların aileleri için teklifler
-Bu rahatsızlığın sebebi aileler değildir. Öngörülemeyen bu durum için aileler kendilerini suçlamamalıdır.
-Çocuklarda fark edilen, lakin aileler tarafından yakıştırılamayan; gelişim geriliği, motor gerilik, etrafla ilgisizlik, kol ve bacaklarında asimetri, gereksiz çok ağlama ve susmama, başparmakları avuç içinde tutup elleri açmama üzere durumlarda ailelerin kesinlikle çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı ile görüşmesi ve onların teklifleri ile hareket etmeleri kıymet taşımaktadır.
-Her türlü aksiliğe karşın, çocuğun sıhhatle büyümesi için yapılabilecek çok şey olduğu bilinmelidir.
– Tedavi uzun müddetli ve yorucu olabildiği için, aileler vakit zaman bir grup alternatif tedavi tekniklerine yönelebilmektedir. İspatlı olmayan bu tedaviler konusunda uzmanların görüşünün alınması ve bilinçsizce bu metotlara başvurulmaması uygun olacaktır.
KAYNAK: Milliyet