Folik asit, folatın laboratuarda yapılmış şeklidir. Folat bir B9 vitaminidir. Folat ve folik asit vücudun yeni hücreler oluşturmasına yardımcı olur ve beyin ve omurilikle ilgili problemler olan nöral tüp kusurları adı verilen bir doğum kusurları sınıfına sahip bir çocuk sahibi olma şansını azaltabilir. Nöral tüp hamileliğin çok erken dönemlerinde oluşur (son adet döneminin ilk gününden yaklaşık 4 ila 6 hafta sonra), bu nedenle hamile kalabilecek herkesin en az bir ay ÖNCE yeterli miktarda folik asit alması önemlidir. Amerika Birleşik Devletleri’nde kahvaltılık gevrek, ekmek, makarna ve pirinç gibi gıdalarımızın çoğu folik asitle zenginleştirilmiştir, bu da vitaminin yiyeceğe eklendiği anlamına gelir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, folik asit takviye programları nöral tüp defekti oranında %35’lik bir azalmaya yol açmıştır! B9 vitamininin doğal hali olan folatı da koyu yeşil yapraklı sebzeler, fasulye, turunçgiller ve fındık gibi besinlerden alırız. Bununla birlikte, bu formun yalnızca yaklaşık %50’si biyolojik olarak kullanılabilir durumdadır (vücut tarafından emilebilir ve kullanılabilir), bu nedenle CDC ve Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) gibi kuruluşlar tarafından takviye şeklinde ek alım önerilmektedir.
Ne kadar gerekli?
CDC, üreme çağındaki tüm kadınların her gün en az 400 mcg (0,4 mg) folik asit almasını önermektedir. NIH ve United States Prevention Services Task Force (USPSTF) gibi kuruluşlar hamile kaldıktan sonra hamile olan kişilerin günde 600 ila 800 mcg (0,6 ila 0,8 mg) folik asit almasını önermektedir. Bu miktar genellikle reçetesiz bir prenatal vitamin alarak karşılanabilir; Çoğu hamile insan için daha yüksek bir miktar önerilmez.
Daha önce nöral tüp defektinden (NTD) etkilenen bir hamilelik geçirmiş olan kişiler, tekrar hamile kalmayı planlıyorlarsa daha yüksek dozda folik asit almalıdır. CDC ve American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), bu kişiler için günde 4.000 mcg (4 mg) önermektedir. Bu yüksek doz hamile kalmadan en az bir ay önce başlatılmalı ve hamileliğin ilk üç ayı boyunca devam etmelidir.
Güncel profesyonel önerilere bir göz atalım:
- Amerikan Nöroloji Akademisi ve Amerikan Epilepsi Derneği yönergeleri , epilepsisi olan veya olmayan, doğurganlık çağındaki tüm kadınlara gebe kalmadan önce ve gebelik sırasında günde en az 400 mcg (0,4 mg) folik asit takviyesi yapılması gerektiğini belirtmektedir. 400 mcg’den daha yüksek dozlarda folik asit almanın AED kullanan kadınlar için daha fazla koruyucu fayda sağlayıp sağlamadığını bilmek için yeterli veri olmadığını söylemeye devam ediyorlar.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) , nöbet bozukluğu olan kadınları da içeren NTD’li bebek sahibi olma riski yüksek olan kişiler için günde 4000 mcg (4 mg) folik asit önermektedir .
- Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) , bir NTD’den etkilenen gebelik öyküsü olanlar için yalnızca daha yüksek dozda folik asit önermektedir .
- ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı (Kadın Sağlığı Ofisi) , epilepsi için bir ilaç kullanıyorsanız, doğru folik asit dozunu belirlemek için doktorunuzla konuşmanızı önerir .